Xuân đến, như nghe thấy bài hát “Lời thì thầm của mùa xuân” của nhạc sĩ Ngọc Châu. Và nhà trị liệu Ngôn ngữ- Lời nói thì phải biết lời thì thầm tạo ra theo phương thức phát âm nào.
Trích dịch: Anatomy & physiology for speech, language, and hearing-Drumright, David G._ Hudock, Daniel J._ Seikel, John A- NXB Plural Publishing (2021)
Thì thầm
Thì thầm không thực sự là một phương thức phát âm vì không có âm thanh nào đưa ra. Điều này không có nghĩa là không có sự điều chỉnh ở thanh quản, mà đúng hơn là chúng không tạo ra sự rung động ở các dây thanh âm. Hãy chứng minh điều này ở chính bạn. Thở ra thật mạnh và chú ý đến thanh quản của bạn, sau đó ở lần thở ra mạnh tiếp theo thì thầm từ Ha! Bạn có thể cảm thấy sự căng cơ trong thanh quản tăng lên khi thì thầm. Trong quá trình hô hấp (lần thở ra), các dây thanh âm được mở ra, nhưng khi thì thầm (lần sau), chúng phải được khép lại và căng một phần để tạo ra sự nhiễu loạn trong luồng không khí, và sự nhiễu loạn đó là giọng mà bạn sử dụng để phát ra lời nói. Các sụn phễu hơi quay vào trong, nhưng tách ra ở phía sau, do đó có một “khe hở”/chink, to, ở sụn thanh quản. Lời thì thầm không phải giọng nói nhưng là hoạt động tích cực và có thể khiến giọng bị mỏi. Thì thầm kém hiệu quả, và bạn có thể chứng minh cho chính mình bằng cách duy trì việc tạo ra /a/ theo cách phát âm thường (giọng ngực), và một lần nữa, trong việc tạo ra lời thì thầm. Bạn sẽ thấy khá khác biệt về thời lượng tối đa.
Giọng nói nhiều hơi hay nói hổn hển
Giọng nói nhiều hơi có thể là sản phẩm của đầu bên kia của quãng phổ các mức căng thanh âm này. Nếu các nếp thanh âm không được ép để khép đầy đủ, khi đó các mép rung cho phép luồng không khí lưu thông quá mức giữa chúng khi ở giai đoạn đóng, bạn sẽ nghe thấy không khí thoát ra dưới dạng âm thở. Hơi thở không hiệu quả và gây lãng phí không khí, nhưng không phải là trạng thái cơ chế phát âm hỏng. Tuy nhiên, giọng nói hổn hển tiềm ẩn mối nguy hiểm. Yếu tố cơ bản giữ cho các nếp gấp thanh âm không gần nhau có thể là bất kỳ tổn thương thực thể nào, do đó ngay cả khi người nói đẩy các nếp gấp lại với nhau, không khí vẫn thoát ra ngoài. Trong trường hợp này, giọng nhiều hơi có thể báo hiệu sự hiện diện của các khối u ở thanh quản hoặc thậm chí là các khối u lành tính hoặc ác tính như polyp hoặc ung thư thanh quản. Ngoài ra, nếu một cá nhân cố gắng khắc phục chất lượng hơi thở do các nốt sần hoặc bệnh lý tắc nghẽn khác gây ra, thì chức năng quá mức của giọng nói sẽ dẫn đến lạm dụng.
Hành vi có hại với việc phát âm
Phạm vi của hành vi có hại về phát âm rất rộng và sâu. Thanh quản là một cấu trúc tinh tế, được tạo thành từ các mô mỏng manh, được thiết kế để sử dụng như một cơ chế bảo vệ. Khi chúng ta sử dụng thanh quản như một nguồn phát âm, chúng ta tận dụng tính linh hoạt của nó. Khi lạm dụng cơ chế này, chúng ta có thể gặp rắc rối. Dưới đây là một số vấn đề có thể xảy ra do sử dụng có hại thanh quản.
Các nốt dây thanh âm phát sinh từ việc phát âm quá lớn hoặc khép dây thanh quá mạnh.
Việc đưa chất độc hại vào môi trường thanh quản của bạn cũng có thể gây rắc rối. Uống rượu có thể gây kích ứng dây thanh âm, cũng như khói thuốc lá và xì gà (hút thuốc chủ động hoặc bị động). Tương tự như vậy, không khí khô quá mức có thể gây kích ứng dây thanh quản, dẫn đến viêm thanh quản.
Chế độ ăn gây trào ngược thực quản có thể gây kích ứng thanh quản. Trào ngược dạ dày thực quản có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của vết loét ở mặt sau của nếp thanh âm (Hanson & Jiang, 2000) và có liên quan đến ung thư thanh quản và sự phát triển của viêm xoang.
Điều đáng ngạc nhiên là trào ngược dạ dày thực quản mãn tính có liên quan đến việc giảm nguy cơ viêm tai giữa mãn tính (Weaver, 2003)!
Can Thiệp Đa Ngành 