Hoạt động Trị liệu, tiếng Anh là Occupational Therapy, đã được công nhận là một nghề nghiệp, vì vậy việc khái niệm chính xác về nguyên lý nghề nghiệp này đã rất cấp thiết, khi mà các chuyên gia hiện có cũng chỉ học các khóa học có tính chất rút gọn và hoạt động lâm sàng khá khiêm tốn (về mặt thời gian và bối cảnh).
Tham chiếu ICF, Hoạt động Trị liệu, với nguyên lý Hoạt động, không phải là hành động/activity, mà gồm cả hành động và sự tham gia.
Trích dịch Willard and Spackman’s Occupational Therapy, 11th Edition, 2009- Unit I, p2-3.
Khoa học Hoạt động đã được mô tả là cả một ngành học mới xuất hiện (Molke, Laliberte-Rudman, & Polatajko, 2004; Wilcock, 2001; Yerxa, 1993; Yerxa và cộng sự, 1989) và một ngành đang phát triển (Zemke & Clark, 1996a). Mặc dù bộ môn khoa học Hoạt động vẫn còn sơ khai, so với các bộ môn khác đã được thành lập nhiều hơn, một số phát triển thú vị vừa minh họa cho hình dạng lĩnh vực này vừa báo trước các khả năng trong tương lai. Trong chương này, chúng tôi thảo luận về bản chất của nguyên lý này, mô tả sự phát triển của nó, phân tích các mối quan hệ qua lại của khoa học Hoạt động và liệu pháp lao động, và cung cấp bằng chứng về những đóng góp của nguyên lý đối với liệu pháp lao động. Chúng tôi cũng thảo luận về cách hiểu biết về khoa học Hoạt động, bao gồm lịch sử gần đây của lĩnh vực này, các thông báo và ảnh hưởng như thế nào đến việc thực hành trị liệu hoạt động đổi mới.
Bản thân cái tên của nguyên lý đã đảm bảo về sự mở rộng hơn nữa, vì cả hai thuật ngữ hoạt động và khoa học đều là trọng tâm của nhiều sự cân nhắc và đôi khi, là cuộc tranh luận. Từ ngữ quan trọng. Mặc dù những từ này có vẻ dễ hiểu, nhưng việc giải thích các ý nghĩa vẫn tiếp tục ảnh hưởng đến cách hiểu. Trong các đoạn tiếp theo, chúng tôi sẽ định hình các vấn đề định nghĩa và ý nghĩa cho sự phát triển trong tương lai. Khoa học Hoạt động dựa trên nền tảng của khoa học xã hội liên ngành và tiếp tục duy trì mối quan hệ qua lại với một số ngành này, bao gồm xã hội học, nhân chủng học, triết học và tâm lý học. Khi ngành học đã phát triển, các mối liên kết mới về khái niệm và thực tiễn đã được hình thành với các ngành học trong truyền thống học thuật khác, bao gồm khoa học thần kinh, sinh học, y học dự phòng, khoa học phục hồi chức năng, lão khoa, kỹ thuật y sinh, sức khỏe cộng đồng và sinh lý học. Khoa học Hoạt động cũng được công nhận vì mối quan hệ độc đáo của nó với liệu pháp lao động và nói một cách tổng quát hơn, thành công đáng kể của ngành học non trẻ này trong việc điều hướng sự giao thoa giữa các ngành học và nghề thực hành. Thành tựu này đánh dấu khoa học Hoạt động là một hình thức nguyên lý mới, một nguyên lý sẵn sàng hỗ trợ việc áp dụng hoặc chuyển dịch kiến thức và lý thuyết mới thành các giải pháp hiệu quả cho các vấn đề trong thế giới thực.
CÁC MIỀN QUAN TRỌNG CỦA KHOA HỌC HOẠT ĐỘNG
Các định nghĩa được thiết kế để làm rõ điều gì đó, trong trường hợp này là khoa học Hoạt động, là hoặc có nghĩa là gì. Mặc dù các định nghĩa có thể hữu ích, nhưng chúng có xu hướng đơn giản hóa quá mức (1)bản chất của một ngành học, (2)các lĩnh vực quan tâm của nó, và có lẽ quan trọng hơn, (3)một ngành học làm gì, công dụng của một ngành khoa học, cách thức mà một ngành khoa học giải quyết các nhu cầu của xã hội. Như chúng tôi mô tả ở phần sau của chương này, khoa học Hoạt động hiện đã có mặt trên toàn cầu và ở cấp địa phương và quốc gia, có sự đa dạng đáng kể trong việc xác định hoặc làm nền cho các đặc điểm khi các học giả và nhà thực hành điều chỉnh các giả định lý thuyết cho phù hợp với nhu cầu của xã hội tại địa phương.
Các định nghĩa có thể cung cấp một cái nhìn nhanh về các lĩnh vực quan tâm của một ngành học.
Nhìn chung, các định nghĩa cũng cung cấp những hiểu biết sâu sắc về một loạt các quan điểm liên quan đến việc xác định các kích thước nổi bật nhất của miền.
Khoa học Hoạt động đã được định nghĩa là “một ngành khoa học cơ bản dành cho việc nghiên cứu con người trong tư cách là một hoạt động” (Yerxa, 1993, trang 5) và, tương tự, là “nghiên cứu nghiêm ngặt về con người trong tư cách là một Hoạt động” (Wilcock, 1998 , tr. 257). Cụm từ khoa học Hoạt động thường được tiếp cận nhiều nhất bằng cách xác định các thuật ngữ hoạt động hoặc các hoạt động. Một trong những định nghĩa sớm nhất và được trích dẫn nhiều nhất như sau: “đơn vị hoạt động có ý nghĩa về mặt văn hóa và cá nhân trong đó sự tham gia của con người được đặt tên trong từ vựng của văn hóa” (Clark và cộng sự, 1991, trang 4). Hoạt động cũng được mô tả là “tổng hợp của việc làm, tồn tại và trở thành” (Wilcock, 1999, trang 3).
Yerxa (1993) đã đặt các vấn đề về phát triển kỹ năng, tính tổng thể và kinh nghiệm trong việc mô tả các nguyên tắc cơ bản của khoa học Hoạt động. Khoa học Hoạt động đề cập đến trọng tâm của sự tham gia vào các ngành nghề và trong cuộc sống của con người, đặc biệt là khi chúng liên quan đến sức khỏe và hạnh phúc, và sự tham gia của xã hội. Được khái niệm một cách rộng rãi là các hoạt động tạo thành trải nghiệm hàng ngày, hoạt động bao gồm các loại hoạt động có mục đích tạo nên cuộc sống của con người, chẳng hạn như các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, hoạt động giữa các cá nhân, hoạt động thể chất, hoạt động phục hồi và các hoạt động xã hội và văn hóa. Bởi vì các nghề khác nhau rất xa, chúng được quan niệm là đi qua nhiều nhu cầu và mong muốn của con người từ tồn tại và tái sản xuất, đến tồn tại kinh tế, tham gia vào đời sống xã hội và thể hiện nghệ thuật và tinh thần (ví dụ, Wilcock, 2005; Yerxa và cộng sự, 1989 ; Zemke & Clark, 1996a, 1996b). Nhưng trọng tâm của khoa học Hoạt động không chỉ tập trung vào hoạt động của mỗi người, mà còn là các tác nhân xã hội đang tham gia vào các ngành nghề trong các đặc điểm xã hội, văn hóa và lịch sử về thế giới sống của họ – về bản chất, cách mọi người sống và học tập hàng ngày; các mối quan hệ giữa hoạt động, sự tham gia và sức khỏe; và cách các cam kết xã hội và cấu trúc xã hội tạo ra- và hạn chế sức khỏe, sự tham gia, chất lượng cuộc sống và trải nghiệm của con người (ví dụ, Dickie, Cutchin, & Humphry, 2006; Farnworth, 1998; Hocking, 2000; Lawlor, 2003; Molineux & Whiteford, 1999 ). Theo quan điểm này, khoa học Hoạt động có thể được coi là giải quyết nhiều cách khác nhau mà con người được vận động với tư cách là con người và tác động của sự tham gia đó đối với cơ thể, bản thân (Abbott, 2004),1 cộng đồng và thế giới.
1 Tuyên bố này dựa trên một trích dẫn từ bài báo của Tiến sĩ Andrew Abbott “Tạo ra một nguyên lý học tập hỗ trợ thực hành”, được trình bày tại Hội nghị chuyên đề khoa học hoạt động thường niên lần thứ 16 tại USC vào ngày 16 tháng 1 năm 2004. Trong bài báo đầy suy tư và khiêu khích của ông, Tiến sĩ Abbott lập luận rằng nguyên lý nên phát triển bằng cách chuyển sang: “hướng tới tổ chức khoa học Hoạt động xoay quanh một lý thuyết chung về các hoạt động hàng ngày hiện diện mà chúng ta chiếm giữ cơ thể và bản thân” (trang 12). Chúng tôi vô cùng biết ơn Tiến sĩ Abbott về báo cáo của ông, bao gồm cả công trình đã xuất bản khác của ông, và chúng tôi tiếp tục bị ảnh hưởng, hấp dẫn và thách thức bởi những hiểu biết của ông.